设为首页 收藏本站
立即注册
 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

一键登录

蒲公英公共卫生

搜索

14种异常心电图的波形特点

2019-5-4 18:28| 发布者: g645072797| 查看: 595| 评论: 0 |来自: 轻盈医学

放大 缩小
简介:对各科临床医生来说,准确读懂心电图都是一个不小的挑战。领略过主任们看一眼就能脱口而出诊断结果的神技能,而自己却还一头雾水,有木有特别沮丧?不过别担心,小编为大家收集了史上最全的心电图,有了这些参考图, ...
对各科临床医生来说,准确读懂心电图都是一个不小的挑战。领略过主任们看一眼就能脱口而出诊断结果的神技能,而自己却还一头雾水,有木有特别沮丧?不过别担心,小编为大家收集了史上最全的心电图,有了这些参考图,想看不懂心电图都难,速来围观吧~

1
房颤

心电图特点:心房活动包括多个凹形小波,心脏收缩约为每分钟400+下 。通常显示体表心电图不规则波动(f 波),V1中最明显;P波缺失 ,室性心律完全异常,f波并一定能看到(图1),特别是当AF长期存在的情况,QRS 波群可能变宽(偏离正常位置或束支传导阻滞)。


可能由风湿性二尖瓣疾病、IHD、高血压、病态窦房结综合征、酒精、甲状腺机能亢进、房间隔缺损和特发性心房颤动引起 。

图1△

2
房扑

心电图特点:心房扑动是折返性心律失常,心房活动每分钟约300下,诱因与心房颤动相同。体表心电图具有“锯齿状”特点,F波常在II、 III 和aVF中出现;房室比例2:1时,心室率约在150 bpm ;高度房室阻滞1:1可见,特别是药物干预时改变心房扑动的周期长度(图2)

图2△

3
预激综合征

心电图特点:预激综合征者发生心房颤动的风险增加 。由于激动从旁路下传心室比经房室结传导更迅速,心室率可能很快,偶尔会达到300次/分 。


体表心电图显示快速性心房颤动具有不同形态的QRS博群,反应了房内激动下传心室的不同途径(图3),沿旁路下传,沿正路下传,以及沿旁路及正路同时下传 。


治疗方法包括直流电复率,静脉注射氟卡胺、丙吡胺及胺碘酮等。静脉注射地高辛、维拉帕米或腺苷是禁忌,因为这些药物会加快旁路传导,加速预激综合征合并心房颤动患者的心室率

图3△


12345下一页

鲜花

握手

雷人

路过

鸡蛋

最新评论

图文热点

推荐阅读

文章排行

  • 阅读
  • 评论
联系我们 官方QQ群