设为首页 收藏本站
立即注册
 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

一键登录

蒲公英公共卫生

搜索

三叉神经痛

2017-7-8 11:43| 发布者: g645072797| 查看: 249| 评论: 0

放大 缩小
简介:三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。

三叉神经痛

 

简介

 

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

 

【诊断要点】


1.三叉神经一支或几支分布范围内发作性剧痛,如刀割、钻刺、烧灼样痛,可反射性引起同侧面肌抽动、流泪等症状。发作、恢复均较突然。

2.面、鼻、口腔前部可有“板机点”,轻微刺激可以诱发疼痛。

3.多发于单侧,多见于中、老年人及女性,易误诊为牙痛。

4.眶下孔、颏孔等三叉神经皮下分支出孔处常有压痛。

5.疼痛仅局限于三叉神经分布区,发作时神经系统无局限性体征。

 

【理化检查】

 

1.血常规。

2.胸透、头颅正侧的拉拍片。

3.血脂、血糖,必要时做葡萄糖耐量试验

4.有条件者可作头部CT检查。

 

【治疗】

一、一般治疗

继发性者进行病因治疗,原发性者对症治疗。

二、重点用药

1.苯妥英纳0.1g,氯丙嗪25mg,艾司唑仑(舒乐安定)1mg,口服,每日3次。卡马西平100200mg,口服,每日2~3

以上无效者可选用巴氯芬510mg,口服,每日3次;或陈米替林25~100mg,口服,每日3次。

2.维生素B12 5001000 ug,肌内注射,每日1次。

3.可以适当应用激素治疗。泼尼松(强的松)10mg,口服,每日3次。

4.可以应用布桂嗪(强痛定)、哌替啶(杜冷丁)等止痛剂,应短期应用 。如止痛效果不佳,可以给予复方冬眠I号或II号(应慎用)。

5.服药无效或疼痛严重者,可用利多卡因、醋酸地塞米松,封闭患支神经或三叉神经半月节。

6.如系统治疗无效可考虑外科手术治疗。

 

三、中医药

1.当归注射液1~2ml,轮流注射太阳、四白、下关、颊车、臀风、风池、合谷穴,每次2~3穴,同侧取穴。

2.注射用水0.1ml,板机点注射,每日1次,3~51疗程,适于各型三叉神经痛。

 


温馨提示:以上内容仅供交流参考,具体情况请遵医嘱。

部分内容来自全科医生手册,隔壁的老中医整理编辑


鲜花

握手

雷人

路过

鸡蛋
上一篇:面神经炎 下一篇:坐骨神经痛

最新评论

图文热点

推荐阅读

  • 慢性支气管炎

    慢性支气管炎

    慢性支气管炎是气管,支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽,咳痰[详细]

  • 慢性胃炎

    慢性胃炎

    慢性胃炎系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反[详细]

文章排行

  • 阅读
  • 评论
联系我们 官方QQ群